Справочное руководство
Метотрексат в таблетках: что делать при дефиците и что есть во Франции
Перебои с таблетками метотрексата в российских аптеках тянутся с начала 2026 года. Здесь собраны официальные данные и сообщения производителей с датами, а также формы метотрексата, зарегистрированные во Франции. Это справочник, а не рекомендация: дозу, форму и замену препарата определяет только врач.
Опубликовано 2 ноября 2026 г.
Что известно о перебоях
Хронология по публикациям с датами и официальным заявлениям.
- Январь 2026. «Коммерсантъ» со ссылкой на Российскую ревматологическую ассоциацию «Надежда» сообщил, что таблеток «Метотрексат-Эбеве» нет в аптеках как минимум 34 регионов. В Sandoz объяснили, что в 2025 году поставок таблеток не было из-за ограничений на производственной площадке, и ожидали поставку 5 мг до конца января, а 10 мг — летом (GxP News, 23 января 2026 г.).
- Май 2026. Росздравнадзор сообщил, что на 3 мая остатки метотрексата во всех формах превышали 2,4 млн упаковок, а последний выпуск в гражданский оборот был 27 апреля (РИА Новости, 5 мая 2026 г.).
- Октябрь 2026. Шесть аптечных сетей Петербурга сообщили, что таблеток метотрексата у них нет. По данным Росздравнадзора, в обращении более 124 тыс. упаковок таблеток, за девять месяцев 2026 года выпущено более 90 % прошлогоднего объёма, последний выпуск — 17 сентября. В «Озон Фармацевтика» сообщили, что на 23 сентября таблеток на складе нет, и предварительно ожидают первые поставки ближе к концу 2026 года («Вечерний Санкт-Петербург», 6 октября 2026 г.).
Что такое метотрексат
Метотрексат — антиметаболит и иммунодепрессант. В низких дозах его применяют при ревматоидном артрите, псориазе и других аутоиммунных заболеваниях, в высоких — в онкологии. Он выпускается в таблетках и в растворах для инъекций, в том числе в готовых шприцах.
Таблетки или инъекции
Таблетки и инъекции метотрексата — разные формы. Перевод с одной на другую, дозу и режим приёма определяет только врач: ошибки в схеме приёма метотрексата опасны.
При ревматоидном артрите, псориазе и других аутоиммунных заболеваниях метотрексат принимают один раз в неделю, а не каждый день. Ежедневный приём по ошибке вызывал тяжёлые, в том числе смертельные отравления, поэтому в инструкциях и на упаковках это выделено отдельно. При смене препарата или упаковки сверьте с врачом и день недели, и дозу в миллиграммах.
По словам Анны Белохвостовой, заведующей отделением противоопухолевой лекарственной терапии МРНЦ им. А. Ф. Цыба, в онкологии метотрексат обычно вводят инъекционно, таблетки применяют ограниченно, а на случай отсутствия препарата клинические рекомендации предусматривают альтернативы («Вечерний Санкт-Петербург», 6 октября 2026 г.).
Что есть во Франции
По данным BDPM, во Франции таблетки метотрексата выпускают под названиями Novatrex (2,5 мг, Pfizer), Imenor (2,5 и 10 мг, Orion), Metotab (2,5 и 10 мг, Medac) и Methotrexate Accord (2,5 и 10 мг, Accord Healthcare). Таблетки Imeth в базе есть, но отмечены как не поступающие в продажу. Таблеток 5 мг во французской базе нет.
Для подкожных инъекций есть готовые шприцы и шприц-ручки Metoject, Imeth, Nordimet, Izixate и Methotrexate Accord 50 мг/мл в дозировках от 7,5 мг; часть растворов предназначена только для больниц. Все формы метотрексата во Франции отпускаются по рецепту (список I).
Что делать, если таблеток нет
Порядок действий, который помогает не прерывать лечение.
- Уточните наличие в других аптеках и сетях; льготный рецепт попросите поставить на отсроченное обслуживание.
- В ГРЛС зарегистрированы таблетки метотрексата нескольких производителей. Препарат другого производителя с тем же МНН, дозировкой и формой согласуйте с врачом.
- Не прерывайте и не меняйте лечение самостоятельно: если таблеток нет, врач решает, продолжить ли их другим препаратом, перейти на инъекции или изменить схему.
- Если подходящего варианта в России нет, менеджер LekInfo бесплатно проверит сведения BDPM о французских таблетках и расскажет о возможных вариантах получения.
Что есть во Франции
Novatrex 2,5 мг
метотрексат, таблетки
Другой бренд с тем же действующим веществом. По рецепту, список I.
Производитель Pfizer, 12 таблеток в упаковке.
Imenor 2,5 и 10 мг
метотрексат, таблетки
Другой бренд с тем же действующим веществом. По рецепту, список I.
Производитель Orion: 2,5 мг — 24 таблетки, 10 мг — 10 таблеток с риской.
Methotrexate Accord 2,5 и 10 мг
метотрексат, таблетки
Другой бренд с тем же действующим веществом. По рецепту, список I.
Производитель Accord Healthcare: 2,5 мг — 24 таблетки, 10 мг — 10 таблеток.
Metotab 2,5 и 10 мг
метотрексат, таблетки
Другой бренд с тем же действующим веществом. По рецепту, список I.
Производитель Medac: 2,5 мг — 24 таблетки, 10 мг — 10 таблеток с риской.
Imeth, готовые шприцы
метотрексат, раствор для инъекций
Другая форма: инъекции. По рецепту, список I.
Шприцы в нескольких дозировках от 7,5 мг. Переход с таблеток на инъекции и дозу определяет только врач.
Смотрите также
Вопросы и ответы
Почему пропал метотрексат в таблетках?
В Sandoz объясняли отсутствие поставок «Метотрексата-Эбеве» в 2025 году ограничениями на производственной площадке, а «Озон Фармацевтика» в сентябре 2026 года сообщала, что таблеток на складе нет. Росздравнадзор при этом указывал, что таблетки выпускаются в оборот: последний выпуск — 17 сентября 2026 года.
Когда метотрексат в таблетках появится в аптеках?
Официальных сроков нет. В октябре 2026 года «Озон Фармацевтика» предварительно оценивала первые поставки ближе к концу 2026 года. LekInfo не отслеживает поставки в Россию.
Можно ли заменить таблетки уколами?
Только по решению врача. Перевод с таблеток на инъекции, доза и режим введения определяются индивидуально.
Есть ли метотрексат в таблетках во Франции?
Да: Novatrex 2,5 мг, Imenor 2,5 и 10 мг, Metotab 2,5 и 10 мг и Methotrexate Accord 2,5 и 10 мг. Таблеток 5 мг во французской базе нет. Все они отпускаются по рецепту.
Как часто принимают метотрексат в таблетках?
При ревматологических и кожных заболеваниях — один раз в неделю в один и тот же день; ежедневный приём по ошибке опасен для жизни. Дозу и день приёма назначает врач.
Чем французские таблетки отличаются от «Метотрексата-Эбеве»?
Действующее вещество то же, но это препараты других производителей: вспомогательные вещества, набор дозировок и размер упаковки отличаются. Замену согласуйте с врачом.
Как получить консультацию по метотрексату из Франции?
Отправьте запрос менеджеру с названием препарата, формой и дозировкой из рецепта. Он бесплатно проверит сведения BDPM и условия отпуска во Франции и расскажет о возможных вариантах получения.
Сведения носят справочный характер, не являются медицинской консультацией, рекламой или предложением о продаже. Дозу, форму и замену препарата определяет врач. Источники: Росздравнадзор (РИА Новости, 5 мая 2026 г.; «Вечерний Санкт-Петербург», 6 октября 2026 г.), «Коммерсантъ» (GxP News, 23 января 2026 г.), база BDPM (ANSM).